Московский ортобеологический центр травмотологии и неврологии

Тревожность, панические атаки и сниженный фон настроения часто воспринимаются как «нервы» или «просто устал» Ниже разберем с чем это связано

с которыми чаще всего обращаются

Тревожные симптомы часто включают выраженные телесные реакции. Человек ощущает их как «проблему с сердцем», «нехватку воздуха», «туман в голове», «головокружение».
На приеме невролог оценивает, нет ли причин, которые могут давать похожую картину: нарушения сна, хроническая боль, мышечное перенапряжение, вестибулярные нарушения, побочные эффекты стимуляторов и некоторых препаратов, дефицитные и эндокринные состояния по показаниям.
После этого формируется понятная стратегия: что лечим, как контролируем динамику, и когда нужна помощь психотерапевта или психиатра.

Тревожность, панические атаки и сниженное настроение: когда обратиться к неврологу

Тревожность, панические атаки и сниженный фон настроения часто воспринимаются как «нервы» или «просто устал». Но когда симптомы повторяются, усиливаются и начинают мешать работе, сну и обычной жизни, важно разобраться в причине.
Невролог в таких ситуациях помогает оценить состояние нервной системы, исключить соматические и неврологические причины похожих симптомов и подобрать план, который реально улучшает самочувствие. При необходимости врач подключает смежных специалистов.

Тревожность может ощущаться как постоянное внутреннее напряжение и ожидание плохого. Часто присоединяются телесные проявления:
• учащенное сердцебиение
• дрожь, внутренний тремор
• ком в горле, спазм в груди
• нехватка воздуха, частые вздохи
• потливость, холодные ладони
• напряжение мышц шеи и плеч
• проблемы со сном, поверхностный сон

Паническая атака обычно начинается внезапно. Пик симптомов развивается быстро и сопровождается сильным страхом. Частые признаки:
• сердцебиение, ощущение «сейчас случится что-то страшное»
• дрожь, озноб или приливы жара
• ощущение нехватки воздуха
• головокружение, слабость, «ватные ноги»
• тошнота, дискомфорт в животе
• онемение, покалывание в руках или лице
• страх потери контроля или страх смерти
После приступа может оставаться усталость и тревога ожидания следующей атаки.

Состояние часто описывают так: «ничего не хочется», «нет желания и сил», «все через усилие». Возможные проявления:
• потеря интереса к привычным делам
• быстрая утомляемость, снижение работоспособности
• трудно собраться, падает концентрация
• раздражительность, слезливость
• нарушения сна и аппетита
• ощущение эмоционального опустошения

• появились мысли о самоповреждении или суициде
• есть выраженная слабость, обмороки, судороги
• возникает сильная боль в груди, выраженная одышка, нарушения ритма сердца
• паническая атака случилась впервые и симптоматика необычная для вас
• появились неврологические симптомы: слабость в руке или ноге, нарушение речи, двоение в глазах

Когда нужна консультация и что относится к «красным флагам»

Плановый визит к неврологу стоит запланировать, если
• тревога или панические приступы повторяются и мешают жить
• симптомы держатся больше 2-4 недель или нарастают
• есть бессонница, утренняя разбитость, дневная усталость
• появились головные боли, головокружение, напряжение в шее на фоне тревоги
• вы уже пробовали «само пройдет», но улучшения нет

1) Уточнение жалоб и триггеров
Врач уточняет, когда начались симптомы, что провоцирует, как долго длится приступ, какие телесные ощущения преобладают, как вы спите, есть ли стресс, боль, употребление кофеина, алкоголя, никотина, энергетиков.

2) Неврологический осмотр
Оцениваются рефлексы, чувствительность, координация, мышечный тонус, признаки перенапряжения и возможные неврологические дефициты.

3) Дополнительные обследования по показаниям
Не всем нужны «все анализы сразу». Обычно рассматривают только то, что влияет на тактику:
• лабораторные анализы при подозрении на дефицитные или эндокринные причины
• ЭКГ или консультацию кардиолога, если есть выраженные сердечные жалобы
• оценку сна, если есть стойкая бессонница или выраженная дневная сонливость
• инструментальные методы, если есть неврологические симптомы или «красные флаги»

Эти шаги безопасны и помогают собрать полезную информацию для врача:
• ведите 7-10 дней дневник: сон, кофеин, стресс, эпизоды тревоги и паники, что помогло
• при панической атаке переходите на медленное дыхание и не усиливайте гипервентиляцию частыми вдохами
• сократите кофеин во второй половине дня и избегайте энергетиков
• старайтесь вставать в одно и то же время, даже в выходные
• если симптом усиливается при недосыпе, отметьте это отдельно

Проконсультируйтесь
с нашими врачами для наилучшего результата

Вы можете записаться на прием к нашему врачу, оставив заявку или позвонить по номеру ниже

Оставьте заявку для консультации с нашим специалистом

Оставьте свои данные в заявке, мы свяжемся с Вами в ближайшее время и уточним все детали!